Добро пожаловать!

На сайте Вы найдете статьи посвященные уходу за больными и здоровыми детьми. Сайт часто обновляется, заходите к нам почаще.

13 Июль 2008

Анатомо-физиологические особенности органов дыхания, кровообращения, кроветворения и лимфатической системы

Теги: , , , , ,

Для оценки состояния сердечнососудистой системы у детей медицинская сестра должна уметь определять характер пульса, измерять артериальное давление.

Определение частоты пульса производится при спокойном состоянии ребенка. Во время обследования ребенка следует удобно уложить или усадить, медицинская сестра также должна занять удобное положение, сидя на стуле. Правой рукой кончиками II—IV пальцев нужно найти пульс на лучевой артерии и подсчитать количество пульсовых ударов в течение полминуты. У маленьких детей можно определять частоту пульса на бедренной и сонной артериях, а также в области незакрытого большого родничка. Полученную частоту пульса за 1 мин сравнивают с возрастной нормой. Частоту пульса по возрастам см. в табл. 2 по А. Ф. Туру.

Характер пульса включает в себя такие понятия, как ритмичность, сила наполнения и напряжения. У здорового ребенка пульс ритмичный, т. е. промежутки между отдельными толчками сердца одинаковые.

Измерение артериального давления производят методом сфигмоманометрии, предложенным русским врачом Коротковым. Артериальное давление измеряют в миллиметрах ртутного столба. Для определения артериального давления нужно иметь стетофонендоскоп и сфигмоманометр со специальными узкими манжетками для детей. Размеры манжетки должны быть следующими: до 1 года — 3,5X7 см, до 2 лет — 4,5X9 см, до 4 лет — 5,5Х 11 см, до 7 лет — 6,5Х 13 см, до 10 лет — 8,5Х 15 см, после 10 лет — стандартные размеры.

Манжетку накладывают на плечо так, чтобы локтевой сгиб оставался свободным. Резиновым баллончиком накачивают воздух до исчезновения пульса на артерии. Затем постепенно выпуская воздух из манжетки, замечают уровень на шкале в момент появления пульса и затем в момент его исчезновения. Эти два показателя соответствуют систолическому артериальному давлению. Систолическое давление (максимальное) — артериальное давление во время систолы сердца, когда оно достигает наибольшей величины на протяжении сердечного цикла. Диастолическое давление (минимальное) — артериальное давление к концу диастолы сердца, когда оно достигает минимальной величины на протяжении сердечного цикла. Диастолическое давление по величине равно примерно половине систолического. Артериальное давление — величина не постоянная. Она зависит от положения ребенка, состояния его нервной системы, возраста. Чем меньше ребенок, тем артериальное давление ниже. Существует формула приблизительного определения нормального систолического артериального давления для детей различного возраста. До одного года систолическое артериальное давление должно быть 70 + п (где п — возраст ребенка в месяцах), после одного года 80 -J- 2п (где п — число лет ребенка).


Страницы: 1 2 3 4

 

Похожие записи:

Партнеры:

 

Ваш отзыв